HEPATITE A
A HEPATITE A É UMA DOENÇA CONTAGIOSA, CAUSADA PELO VÍRUS A (VHA) E TAMBÉM CONHECIDA COMO “HEPATITE INFECCIOSA”. SUA TRANSMISSÃO É FEITA FECAL-ORAL, POR CONTATO ENTRE INDIVÍDUOS OU POR
MEIO DE ÁGUA OU ALIMENTOS CONTAMINADOS PELO VÍRUS.
GERALMENTE NÃO APRESENTA SINTOMAS. PORÉM OS MAIS FREQUENTES SÃO:
= CANSAÇO, TONTURA, ENJOO E/OU
VÔMITOS, FEBRE, DOR ABDOMINAL, PELE E OLHOS AMARELADOS, URINA ESCURA E FEZES
CLARAS. QUANDO SURGEM COSTUMAM APARECER DE 15 A 50 DIAS APÓS A INFECÇÃO. COMO
AS HEPATITES VIRAIS SÃO DOENÇAS SILENCIOSAS, CONSULTE REGULARMENTE O MÉDICO E
FAÇA O TESTE.
O DIAGNÓSTICO DA DOENÇA É REALIZADO PELO EXAME DE SANGUE, NO QUAL SE
PROCURA POR ANTICORPOS ANTI-HAV. APÓS A CONFIRMAÇÃO, O PROFISSIONAL DE SAÚDE
INDICARÁ O TRATAMENTO MAIS ADEQUADO, DE ACORDO COM A SAÚDE DO PACIENTE. A
DOENÇA É TOTALMENTE CURÁVEL QUANDO O PORTADOR SEGUE TODAS AS RECOMENDAÇÕES
MÉDICAS. MAIORIA DOS CASOS, A HEPATITE A, É UMA DOENÇA DE CARATER BENÍGNO.
CAUSA INSUFISIÊNCIA HEPÁTICA AGUDA GRAVE E PODE SER FULMINANTE EM MENOS DE 1%
DOS CASOS.
A MELHOR FORMA DE SE EVITAR A DOENÇA É MELHORANDO AS
CONDIÇÕES DE HIGIENE E DE SANEAMENTO BÁSICO, COMO POR EXEMPLO:
= LAVAR AS MÃOS APÓS IR AO BANHEIRO, TROCAR FRALDAS E PREPARAR
ALIMENTOS.
= LAVAR BEM, COM ÁGUA TRATADA, CLORADA OU FERVIDA, OS ALIMENTOS QUE SÃO
CONSUMIDOS CRUS, DEIXANDO-OS DE MOLHO POR 30 MINUTOS.
= COZINHAR BEM OS ALIMENTOS ANTES DE CONSUMÍ-LOS, PRINCIPALMENTE
MARISCOS, FRUTOS DO MAR E CARNE DE PORCO.
= LAVAR ADEQUADAMENTE PRATOS, COPOS, TALHERES E MAMADEIRAS.
= NÃO TOMAR BANHO OU BRINCAR PERTO DE VALÕES, RIACHOS, CHAFARIZES, ENCHENTES
OU PRÓXIMO DE ONDE HAJA ESGOTO A CÉU ABERTO.
= EVITAR A CONSTRUÇÃO DE FOSSAS PRÓXIMAS A POÇOS E NASCENTES DE RIOS,
PARA NÃO COMPROMETER O LENÇOL D’ÁGUA QUE ALIMENTA O POÇO. DEVE-SE RESPEITAR POR
MEDIDAS DE SEGURANÇA, A DISTÂNCIA MÍNIMA DE 15 METROS ENTRE O POÇO E A FOSSA DO
TIPO SECA E DE 45 METROS, PARA OS DEMAIS FOCOS DE CONTAMINAÇÃO COMO:
CHIQUEIROS, ESTÁBULOS, VALÕES DE ESGOTO, GALERIAS DE INFILTRAÇÃO E OUTROS.
= CASO HAJA ALGUM DOENTE COM HEPATITE A EM CASA, UTILIZAR HIPOCLORITO DE
SÓDIO A 2,5% OU ÁGUA SANITÁRIA PARA LAVAR O BANHEIRO.
= NO CASO DE CRECHES, PRÉ-ESCOLAS, LANCHONETES, RESTAURANTES E
INSTITUIÇÕES FECHADAS, ADOTAR MEDIDAS RIGOROSAS DE HIGIENE, TAL COMO A
DESINFECÇÃO DE OBJETOS, BANCADAS E CHÃO UTILIZANDO HIPOCLORITO DE SÓDIO A 2,5%
OU ÁGUA SANITÁRIA.
PARA TRATAR A ÁGUA, BASTA FERVER OU COLOCAR DUAS GOTAS DE HIPOCLORITO DE
SÓDIO EM UM LITRO DE ÁGUA, 30 MINUTOS ANTES DE TOMÁ-LA, DEIXANDO O RECIPIENTE
TAMPADO PARA QUE O HIPOCLORITO POSSA AGIR, TORNANDO A ÁGUA POTÁVEL PARA O
CONSUMO. NA AUSÊNCIA DE HIPOCLORITO DE SÓDIO, PODE-SE PREPARAR UMA SOLUÇÃO
CASEIRA COM UMA COLHER DAS DE SOPA DE ÁGUA SANITÁRIA A 2,5% (SEM ALVEJANTE),
DILUÍDA EM UM LITRO DE ÁGUA.
ATUALMENTE O SUS (SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE) DISPONIBILIZA UMA VACINA
ESPECÍFICA CONTRA O VÍRUS CAUSADOR DA HEPATITE A. MAS ESTA VACINA SÓ É
RECOMENDADA EM SITUAÇÕES ESPECIAIS, COMO EM PESSOAS COM OUTRAS DOENÇAS CRÔNICAS
NO FÍGADO OU QUE FIZERAM TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA, POR EXEMPLO.
O (VHA) É UMA VÍRUS DE (RNA)
PERTENCENTE Á FAMÍLIA DOS (PICORNAVÍRUS).
HEPATITE B
CAUSADA PELO VÍRUS B (HBV), A HEPATITE DO TIPO B É UMA DOENÇA INFECCIOSA
TAMBÉM CHAMADA DE SORO-HOMÓLOGA. COMO O (VHB) ESTÁ PRESENTE NO SANGUE, NO
ESPERMA E NO LEITE MATERNO, A HEPATITE B É CONSIDERADA UMA DOENÇA SEXUALMENTE
TRANSMISSÍVEL. ENTRE
AS CAUSAS DE TRANSMISSÃO ESTÃO:
= POR RELAÇÕES SEXUAIS COM PESSOA INFECTADA.
= DA MÃE INFECTADA PARA O FILHO DURANTE A GESTAÇÃO, O PARTO OU
AMAMENTAÇÃO.
= AO COMPARTILHAR MATERIAIS PARA O USO DE DROGAS (SERINGAS, AGULHAS, CACHIMBOS),
DE HIGIENE PESSOAL (LÂMINAS DE BARBEAR E DEPILAR, ESCOVAS DE DENTE, ALICATES DE
UNHA OU OUTROS OBJETOS QUE FURAM OU CORTAM) OU DE CONFECÇÃO DE TATUAGENS OU COLOCAÇÃO DE
PIERCINGS.
= POR TRANSFUSÃO DE SANGUE CONTAMINADO.
A MAIORIA DOS CASOS DE HEPATITE B NÃO APRESENTA SINTOMAS. MAS OS MAIS
FREQUENTES SÃO:
= CANSAÇO, TONTURA, ENJOO E/OU VÔMITOS, FEBRE, DOR ABDOMINAL, PELE E
OLHOS AMARELADOS, URINA ESCURA E FEZES CLARAS. ESTES SINAIS COSTUMAM APARECER
DE UM A SEIS MESES APÓS A INFECÇÃO. COMO AS HEPATITES VIRAIS SÃO DOENÇAS
SILENCIOSAS, CONSULTE REGULARMENTE UM MÉDICO E FAÇA O TESTE.
A HEPATITE B PODE SE DESENVOLVER DE DUAS FORMAS, AGUDA E CRÔNICA. A AGUDA É QUANDO A INFECÇÃO TEM CURTA DURAÇÃO. OS
PROFISSIONAIS DE SAÚDE CONSIDERAM A FORMA CRÔNICA QUANDO A DOENÇA DURA MAIS DE
SEIS MESES. O RISCO DE A DOENÇA TORNA-SE
CRÔNICA DEPENDE DA IDADE NA QUAL OCORRE A INFECÇÃO. AS CRIANÇAS SÃO AS MAIS
AFETADAS. NAQUELAS COM MENOS DE UM ANO CHEGA A 90%, ENTRE UM E CINCO ANOS VARIA
DE 20% A 50%. EM ADULTOS O ÍNDICE CAI DE 5% A 10%.
O DIAGNÓSTICO DA HEPATITE B É FEITO POR MEIO DE EXAME DE SANGUE ESPECÍFICO. APÓS O RESULTADO
POSITIVO, O MÉDICO INDICARÁ O TRATAMENTO O TRATAMENTO ADEQUADO. ALÉM DOS
MEDICAMENTOS (QUANDO NECESSÁRIOS), INDICA-SE O CORTE NO CONSUMO DE BEBIDAS
ALCOÓLICAS PELO PERÍODO MÍNIMO DE SEIS MESES E REMÉDIOS PARA ALIVIAR SINTOMAS
COMO VÔMITO E FEBRE.
EVITAR A DOENÇA É MUITO FÁCIL:
= BASTA TOMAR
AS TRÊS DOSES DA VACINA, USAR CAMISINHA EM TODOS OS TIPOS DE RELAÇÕES SEXUAIS (VAGINAL/ANAL/ORAL) E NÃO COMPARTILHAR OBJETOS DE USO PESSOAL.
ALÉM DISSO, TODA MULHER GRÁVIDA PRECISA FAZER O PRÉ-NATAL E OS EXAMES
PARA DETECTAR HEPATITE, AIDS E A SÍFILIS. ESSE CUIDADO É FUNDAMENTAL PARA
EVITAR A TRANSMISSÃO DE MÃE PARA FILHO. EM CASO POSITIVO, É PRECISO SEGUIR
TODAS AS RECOMENDAÇÕES MÉDICAS, INCLUSIVE SOBRE O TIPO DE PARTO E AMAMENTAÇÃO.
ATUALMENTE O SUS (SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE) DISPONIBILIZA
GRATUITAMENTE VACINA CONTRA A HEPATITE B EM QUALQUER POSTO DE SAÚDE. MAS É
NECESSÁRIO:
= TER ATÉ 24 ANOS, 11 MESES E 29 DIAS = ESSE FAIXA SERÁ AMPLIADA PARA 29
EM 2012.
= PERTENCER AO GRUPO DE MAIOR VULNERABILIDADE (INDEPENDENTE DA IDADE) =
GESTANTES, TRABALHADORES DA SAÚDE, BOMBEIROS, POLICIAIS, MANICURES, POPULAÇÕES
INDÍGENAS, DOADORES DE SANGUE, GAYS, LÉSBICAS, TRAVESTIS E TRANSXESUAIS,
PROFISSIONAIS DO SEXO, USUÁRIOS DE DROGAS E PORTADORES DE ISTs.
A IMUNIZAÇÃO SÓ É FEITA QUANDO SE TOMA AS TRÊS DOSES, COM INTERVALO DE
UM MÊS ENTRE A PRIMEIRA E SEGUNDA DOSE E DE SEIS MESES ENTRE A PRIMEIRA E A
TERCEIRA DOSE.
O AGENTE CAUSADOR DA DOENÇA É UM VÍRUS (DNA) DE FITA DUPLA
DA FAMÍLIA (HEPADNAVIRIDAE).
HEPATITE C
ESSA
HEPATITE É CAUSADA PELO VÍRUS C (VHC), JÁ TENDO SIDO CHAMADA
DE HEPATITE “NÃO A NÃO B”. O VÍRUS C, ASSIM COMO O VÍRUS CAUSADOR DA HEPATITE
B, ESTÁ PRESENTE NO SANGUE. ENTRE AS
CAUSAS DE TRANSMISSÃO ESTÃO:
=
TRANSFUSÃO DE SANGUE.
= AO COMPARTILHAR MATERIAIS PARA O USO DE DROGAS
(SERINGAS, AGULHAS, CACHIMBOS), DE HIGIENE PESSOAL (LÂMINAS DE BARBEAR E
DEPILAR, ESCOVAS DE DENTE, ALICATES DE UNHA OU OUTROS OBJETOS QUE FURAM OU
CORTAM) OU DE CONFECÇÃO DE TATUAGENS OU COLOCAÇÃO DE PIERCINGS.
= DA MÃE INFECTADA PARA O FILHO
DURANTE A GESTAÇÃO
= SEXO SEM CAMISINHA COM UMA PESSOA INFECTADA (FORMA MAIS RARA DE
INFECÇÃO).
O SURGIMENTO DE SINTOMAS EM PESSOAS COM HEPATITE C AGUDA É
MUITO RARO. ENTRETANTO OS QUE MAIS APARECEM SÃO:
= CANSAÇO, TONTURA, ENJOO E/OU VÕMITOS, FEBRE, DOR ABDOMINAL, PELE E
OLHOS AMARELADOS, URINA ESCURA E FEZES CLARAS, POR SE TRATAR DE UMA DOENÇA
SILENCIOSA É IMPORTANTE CONSULTAR O MÉDICO REGULARMENTE E FAZER EXAMES DE
ROTINA QUE DETECTAM TODOS OS TIPOS DE HEPATITE. O DIAGNÓSTICO PRECOCE DA
HEPATITE AMPLIA A EFICACIA DO TRATAMENTO.
QUANDO A REAÇÃO INFLAMATÓRIA PERSISTE POR MAIS DE SEIS MESES, COMUM EM
80% DOS CASOS, OS PROFISSIONAIS DE SAÚDE CONSIDERAM QUE A INFECÇÃO EVOLUIU PARA
A FORMA CRÔNICA. QUANDO NECESSSÁRIO O TRATAMENTO É COMPLEXO E DEPENDERÁ DA
REALIZAÇÃO DE EXAMES ESPECÍFICOS, COMO BIÓPSIA HEPÁTICA E EXAMES DE BIOLOGIA
MOLECULAR. AS CHANCES DE CURA VARIAM DE 50% A 80% DOS CASOS.
NÃO EXISTE VACINA CONTRA A HEPATITE C, MAS EVITAR A DOENÇA É MUITO FÁCIL:
= BASTA NÃO
COMPARTILHAR SERINGAS, AGULHAS E OBJETOS CORTANTES COM OUTRAS PESSOAS E USAR
CAMISINHA EM TODAS AS RELAÇÕES SEXUAIS (VAGINAL/ANAL/ORAL).
ALÉM DISSO, TODA MULHER GRÁVIDA DEVE FAZER O PRÉ-NATAL E OS EXAMES PARA
DETECTAR AS HEPATITES, AIDS E SÍFILIS. ESSE CUIDADO É FUNDAMENTAL PARA EVITAR A
TRANSMISSÃO DE MÃE PRA FILHO. E, CASO DE RESULTADO POSITIVO, É NECESSARIO
SEGUIR TODAS AS RECOMENDAÇÕES MÉDICAS, INCLUSIVE SOBRE O TIPO DE PARTO E
AMAMENTAÇÃO (FÍSSURAS NO SEIO DA MÃE PODEM PERMITIR A PASSAGEM DO SANGUE).
O VÍRUS DA HEPATITE C É CONSTITUÍDO POR (RNA) DE FITA
SIMPLES E PERTENCE À FAMÍLIA (FLAVIVIRIDAE).